Kronisk migränlindringsmedicin: Dina alternativ

Om du bara läser nyheterna eller presidentens Twitter, upplever du förmodligen någon form av kranial smärta. Det ärinteen migrän, he he he.

Migrän är otroligt svår huvudvärk som kan vara var som helst 4 timmar till 3 dagar .

Människor med tillståndet upplever ibland symtom så smärtsamma att de måste hoppa över arbete, skola eller sociala aktiviteter.

Den goda nyheten är att det aldrig har varit en bättre tid att få migrän! OK, det kan vara alltför optimistiskt. Framsteg inom migränbehandling har gjort det möjligt för människor som lever med tillståndet att hantera sina symtom och undvika framtida attacker.

Migrän bör tas på allvar, men med receptinterventioner, stressreducering och vissa livsstilsförändringar är det möjligt att leva ett normalt liv.

GCRP-hämmare

Vid kronisk migrän kan din läkare ordinera dig en daglig medicinering. CGRP-hämmare kom 2018 och har visat extremt lovande resultat. De arbetar genom att skicka antikroppar för att rikta sig mot en specifik typ av protein (CGRP) som är känd för att orsaka migrän.

Det finns två typer av CGRP: er - monoklonala antikroppar och CGRP-receptorantagonister. Behandlingsalternativ för monoklonala antikroppar inkluderar:

• erenumab (Aimovig)
• eptinezumab-jjmr (Vyepti)
• fremanezumab-vfrm (Ajovy)
• galcanezumab (Emgality)

Vyepti administreras genom en IV av en läkare vid en behandlingsanläggning. De andra drogerna är injicerbara som du kan administrera själv eller med hjälp av en älskad. Alla dessa behandlingar tas en gång i månaden.

Vanligtvis är biverkningarna milda och inkluderar irritation från injektionsstället och förstoppning.

För CGRP-receptorantagonist har din läkare följande alternativ:

• ubrogepant (Ubrelvy)
• rimegepant sulfat (Nurtec ODT)

Dessa antagonister tas oralt för att minska smärtan från en akut migrän. De hjälper till att förhindra att attacker försämras och kan också hjälpa till att hantera smärtsamma symtom när de gör det. Dessa läkemedel kan öka risken för leverskador och dosen kan justeras om du har lever- eller njursjukdom.

Dessa migränläkemedel är banbrytande och visar mycket lovande, men de fungerar inte för alla. Migrän (och kronisk smärta i allmänhet) påverkar varje person annorlunda. Vetenskapen har ännu inte hittat ett säkert sätt att stoppa smärtan.

Ändå finns det andra alternativ. Innan CGRP-läkemedel kom, användes en rad antidepressiva medel, betablockerare och antikonvulsiva medel för att behandla migrän.

Antidepressiva medel

En daglig dos av tricykliska antidepressiva medel har visat sig vara mest effektiva för att förebygga migrän. Detta beror troligen på de högre nivåerna av serotonin som pillerna hjälper till att främja.

Men dessa antidepressiva medel kan komma med en rad biverkningar som viktökning, förvirring, anfall, smärtsam urinering, dunkande hjärtslag, yrsel och svår förstoppning. Även om de används ofta för migrän är de inte FDA-godkända just nu.

sexjubileumscitat

Betablockerare

Betablockerare är läkemedel som används för att sänka blodtrycket och för hjärtsjukdomar. När de tas för kronisk migrän hjälper de till att minska frekvensen och svårighetsgraden av attacker genom att koppla av dina blodkärl och minska stress i hjärtat.

Propranolol, en betablockerare för migrän som tas dagligen, visade sig minska kronisk migrän med 50 procent i kontrollerade studier . Tyvärr kan biverkningar inkludera problem med sexuella prestationer, illamående och sömnlöshet.

Antikonvulsiva medel

Antikonvulsiva medel är läkemedel som används för att behandla epilepsi och andra tillstånd. För personer med migrän hjälper de till att minska frekvensen och svårighetsgraden av attacker genom att bokstavligen lugna dina nerver.

Valproat och topiramat riktar sig mot flera molekylära platser i hjärnan och minskar onormal hjärnaktivitet, vilket minskar risken för migrän. Biverkningar inkluderar trötthet, yrsel, håravfall, skakningar, viktökning, illamående och i sällsynta fall leversvikt.

Botox

Läkare har ordinerat Botox för att behandla migrän sedan 2010. En studie från 2013 drog slutsatsen att denna typ av behandling för migrän kan minska månadsattacker av 50 procent. Denna typ av terapi kan dock orsaka några negativa biverkningar.

Ett skott en gång var tredje månad i huvud- och nackmusklerna kan minska migränfrekvensen.

är aries man svartsjuk

Triptaner

Om din läkare inte tror att du behöver ta ett förebyggande läkemedel kan de ordinera en akut behandling för att dämpa smärtan efter att den har börjat. Triptaner är vanliga läkemedel mot migränvärk.

Taget vid det första symptomet på migrän, stimulerar triptaner serotonin och stoppar smärtan. Biverkningarna är vanligtvis milda, men om du har en hög risk för stroke, hjärtsjukdom, leverproblem eller högt blodtryck kan triptaner inte vara ett alternativ.

Andra behandlingar

Om du letar efter något som hjälper till att lindra migränvärk utöver förebyggande behandling, kanske du vill överväga kognitiv beteendeterapi (CBT) eller biofeedback. Båda terapierna hjälper dig att lära dig dina stressutlösare och hur du kontrollerar ditt svar.

Eftersom stress är en så stor faktor i migrän kan det hjälpa dig att undvika framtida migränattacker att lära dig att kontrollera dig reagera på stress

CBT och Biofeedback och liknande övningar är bra för personer som inte svarar på mediciner (eller upplever allvarliga biverkningar). Dessutom är det en bra teknik för att minska din allmänna stress och ångest.

Hemmedicin

Även med förebyggande medicinering kan du fortfarande få migrän. Så vad gör du när smärtan börjar?

Vid det första symptomet kan en vanlig gammal ibuprofen (eller något NSAID) hjälpa smärtan, särskilt om migrän är mild. När du har tagit din medicin, försök lägga dig i ett svalt, tyst och mörkt rum. Du kan behöva ligga ner i 30 minuter till några timmar, beroende på smärtnivån och hur effektiva receptfria behandlingar är för dig.

En kall kompress kan hjälpa till att lindra smärta och en varm handduk kan hjälpa till att slappna av musklerna i huvud och nacke. Kylan av en kompress fungerar som en lätt smärtstillande medel. Placera kompressen försiktigt på pannan och håll den där tills smärtan är borta eller det inte längre är kallt.

Omvänt hjälper en het handduk musklerna att slappna av vilket kan öka blodflödet och lindra smärta. Placera handduken där du känner mest spänning, antingen på nacken, axeln, käken eller alla tre! Du kan känna lite avkoppling direkt men ge dig själv minst 15 minuter för att låta musklerna släppa.

En migrän är inte en tid att gå igenom din att göra-lista. Ta dig tid att försöka slappna av, andas och kom ihåg att smärtan inte kommer att vara för evigt.

Takeaway

Migrän är ett kroniskt tillstånd, men medicinering kan hjälpa till att förhindra framtida attacker och hantera smärta när dessa envisa huvudvärk börjar.

Det finns många tillgängliga migränbehandlingar idag. Om du är missnöjd med din nuvarande medicinering, boka en tid med din läkare eller en migränspecialist. De hjälper dig att hitta den behandling som passar dig.