Vad är skillnaden mellan bipolär I och II? Vi har dig!

Du kanske har beskrivit någon som var lynnig som ”bipolär” utan att egentligen mena det. Men det är bäst att inte använda termen så lätt, för bipolär sjukdom innebär mycket mer än bara att vara en diva då och då.

Detta psykiska tillstånd (tidigare kallat manisk-depressiv sjukdom eller manisk depression) definieras av ovanliga förändringar i humör, energi, aktivitetsnivåer, koncentration och förmåga att delta i dagliga aktiviteter. Det påverkar 2,8 procent av amerikanska vuxna .

Det finns två vanliga typer av bipolär sjukdom:

hur man identifierar själsfrände

• Bipolär I-störning: Detta är när en person upplever maniska episoder i 7 dagar eller mer eller har en svår manisk episod som leder till sjukhusvistelse. De kan också ha en depressiv episod som varar 2 veckor eller mer, men en depressiv episod krävs inte för diagnos.
• Bipolär II-störning: Detta hänvisar till mindre allvarliga maniska och depressiva episoder. En depressiv episod kan inträffa före eller efter en mindre allvarlig manisk episod.

Mindre vanliga former av bipolär sjukdom inkluderar:

• Cyklotymisk störning (cyklotymi): Denna form inkluderar måttliga symtom på hypomani och depression som varar i två år eller mer.
• Övrig: Den här kategorin kan gälla personer vars symtom inte faller inom ovanstående kategorier. Till exempel kan någon uppleva maniska eller depressiva symtom relaterade till drog- eller alkoholbruk eller annat medicinskt tillstånd.

Så vad är skillnaden?

Båda typerna av bipolär sjukdom kan karaktäriseras av episoder av extrema humör - topparna är kända som maniska episoder och nedgångarna som depressiva episoder.

De största skillnaderna mellan bipolär I och bipolär II är svårighetsgraden av de maniska episoder som orsakas av varje typ och det faktum att en diagnos av bipolär I inte kräver någon större depressiv episod.

Någon med bipolär jag kommer att uppleva en fullständig manisk episod - tänk att avsluta ditt jobb eller spela bort dina livssparande.

Någon med bipolär II kommer att uppleva en mindre allvarlig manisk episod (aka hypomani). Det kan betyda att du pratar så snabbt att du inte kan hålla reda på vad du säger.

En manisk episod måste pågå i fyra dagar i följd för att bipolär sjukdom ska diagnostiseras.

Hur vet du om någon har en bipolär sjukdom?

För att få diagnosen bipolär I-störning måste du ha minst en större manisk episod med symtom så svåra att det är uppenbart att något är fel.

En manisk episod kännetecknas av följande symtom:

• problem med att fokusera
• rastlöshet
• känner sig alltför energisk
• sömnproblem
• riskabelt beteende
• känner sig euforisk

Vad sägs om bipolär II-störning?

Bipolär II involverar en depressiv episod som varar i minst två veckor, följt av minst en hypomanisk episod. De hypomaniska episoderna kräver vanligtvis inte sjukhusvistelse. En depressiv episod kan föregå eller följa den hypomaniska episoden.

Eftersom en person är mer benägna att söka hjälp under en depressiv episod, kan bipolär II diagnostiseras felaktigt som depression. Om personen inte visar symtom på mani är det inte en uppenbar diagnos.

Familj och vänner märker vanligtvis förskjutningarna från depression till hypomani hos en älskad.

Packa upp symtomen på bipolär sjukdom

De viktigaste skillnaderna mellan bipolär I och II är i närvaro av mani, hypomani och depression. Här är detaljerna om symtomen:

Mani

En manisk episod innebär mer än bara att känna sig hoppig, distraherad eller oövervinnlig. Det påverkar ditt dagliga liv och kräver klinisk uppmärksamhet för att hjälpa dig att pumpa bromsarna.

Under en manisk episod kan du fatta irrationella och riskabla beslut, som att spendera pengar för mycket, ha sex i situationer som du vanligtvis inte skulle göra, binge-eating eller binge-drinking.

Du kan känna dig ovanligt kraftfull och försöka det otänkbara. Du kan till och med gå dagar utan att sova eller äta. Ditt tankesätt kan vara överallt, och du kan prata i lätt hastighet samtidigt som du är lite vettig.

Hypomani

Hypomani är en mildare form av mani. Det är störande för vardagen men inte i samma grad full mani är.

Ändå skiljer sig ett hypomaniskt avsnitt märkbart från ditt typiska sinnestillstånd. Familj och vänner kommer sannolikt att märka att något är avstängt.

Depression

Bipolär depression presenterar precis som klinisk depression: längre perioder av sorg och hopplöshet. Du kan sluta känna glädje från aktiviteter du en gång haft.

Andra symtom inkluderar:

• har problem med att somna, vakna för tidigt eller sova för mycket
• äta mer eller mindre än vanligt, vilket kan leda till viktsvängningar
• problem med att koncentrera eller fatta beslut
• prata mycket långsamt eller känna att du inte har något att säga
• extrem trötthet eller irritabilitet

En depressiv episod måste pågå i två veckor för att bipolär sjukdom ska kunna diagnostiseras.

Vad orsakar bipolär sjukdom?

Även om vi inte vet orsakerna kan förändringar i hjärnan eller obalans i vissa hjärnkemikalier vara bland dem. Forskare tror att flera faktorer kan bidra, inklusive:

• Genetik: Dina chanser att utveckla bipolär sjukdom ökar om det går i din familj. Men det här är inte givet. Även om dina föräldrar eller syskon har tillståndet kanske du inte utvecklar det.
• Påfrestning: En särskilt stressig livshändelse, som en nära och kära, en skilsmässa eller ekonomiska strider, kan utlösa en manisk eller depressiv episod.
• Hjärnstruktur eller funktion: Även om bipolär sjukdom inte kan diagnostiseras baserat på hjärnskanningar, har forskare funnit subtila skillnader i medelstorlek och / eller aktivering av vissa hjärnstrukturer hos personer med tillståndet.

Diagnos

En psykiater eller annan mentalvårdspersonal kan diagnostisera bipolär sjukdom genom att granska din medicinska historia och symtom. Din vårdgivare kan utföra ett blodprov eller en kroppssökning för att utesluta andra tillstånd som kan likna bipolär sjukdom.

hur man pratar med en tjej du gillar för första gången

Som nämnts ovan måste du uppleva minst en episod av mani för att diagnostiseras med bipolär I eller en episod av hypomani för att diagnostiseras med bipolär II.

Mental hälso- och sjukvårdspersonal använder Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-5) för att bestämma vilken typ av bipolär sjukdom du kan ha.

Behandlingar

Behandling för bipolär sjukdom involverar vanligtvis en kombination av psykoterapi och mediciner.

Läkemedel

Stämningsstabilisatorer

Dessa är ofta den första raden av behandling för tillståndet.

Litium är en vanligt förekommande humörstabilisator som har några potentiella biverkningar, inklusive ledvärk, låg sköldkörtelfunktion och matsmältningsbesvär. Regelbundna blodprov krävs ofta för att säkerställa en sund njurfunktion.

Antipsykotika

Humörstabilisatorer används ofta i kombination med ett antipsykotiskt läkemedel för att hantera maniska episoder.

Några vanliga antipsykotiska läkemedel som används för att behandla bipolär sjukdom inkluderar:

• asenapin (Saphris)
• lurasidon (Latuda)
• quetiapin (Seroquel)
• aripiprazol (Abilify)
• kariprazin (Vraylar)
• ziprasidon (Geodon)
• olanzapin (Zyprexa)

Vanliga biverkningar av dessa inkluderar:

• torr mun
• suddig syn
• viktökning
• muskelryckningar
• dåsighet

Antidepressiva medel

Dessa kan ordineras för att hantera depressiva episoder. För vissa människor kan antidepressiva utlösa maniska episoder, så en läkare kan föreslå en kombination av antidepressiva medel och antipsykotika för att minska depression samtidigt som humöret stabiliseras.

Bensodiazepiner

Dessa ordineras ibland för personer som har ångest eller sömnproblem. De har en risk för potentiellt beroende.

Psykoterapi

I kombination med medicinering är psykoterapi en guldstandardbehandling för bipolär sjukdom.

Kognitiv beteendeterapi (CBT) är den vanligaste formen av psykoterapi. En terapeut hjälper dig att hantera dina tankar, beteenden och uppfattningar genom en-mot-en- eller gruppsessioner.

I terapi arbetar du för att förstå vad som utlöser dina humörsförändringar och hur du kan ändra negativt beteende.

Livsstilsförändringar

Tillsammans med medicinering och terapi kanske du vill försöka skriva i en dagbok. Att ta hänsyn till ditt humör, energinivåer, sömnmönster, kost och viktiga händelser kan hjälpa dig och din terapeut att spåra dina framsteg eller identifiera nödvändiga behandlingsförändringar.

Din terapeut kan också föreslå livsstilsförändringar runt:

familj tatueringar på handleden

• användning av narkotika och alkohol
• övning
• diet
• stressreducering
• sömnschema

Gå över med lite hjälp från dina vänner

Inkludera dina vänner och familj i din behandlingsplan. Ju mer de vet, desto mer stödjande kan de vara. Du är inte ensam och de vill inte att du ska möta detta tillstånd på egen hand.

Nationella organisationer som The Depression and Bipolar Support Alliance och National Alliance on Mental Illness (NAMI) tillhandahåller mycket information om bipolär sjukdom, inklusive behandlingsalternativ, kamratstöd, stödgrupper, material för vårdgivare och nära och kära och personliga berättelser från personer med tillståndet.

Hur ser det ut?

Att få diagnosen bipolär sjukdom kan känna sig skrämmande eller stressande först, men med rätt behandling och stöd kan du hantera tillståndet. Ring din läkare eller ett lokalt sjukhus för att lära dig mer om behandlingsalternativ och supportgrupper.

Slutsats

Även om termen 'bipolär' ofta används som en divalicious punchline, hänvisar det faktiskt till ett allvarligt tillstånd som många lever med. Om du har bipolär sjukdom finns hjälp tillgänglig och du behöver inte ta itu med det ensamma.

När det medicinska samfundet lär sig mer om mental hälsa blir fler behandlingar tillgängliga och utsikterna förbättras. Att ha öppen kommunikation med ett behandlingsteam och dina nära och kära är ett lovande första steg. Du har det här.