Ta Reda På Ditt Antal Ängel
Psoriatisk artrit (PsA) kan vara lite av en huvudskrapa. Vad har ett torrt, silverfärgat utslag att göra med värkande leder? Även om sjukdomen har en rad symtom och behandlingar finns det många sätt att leva lyckligt med PsA.
Fortsätt läsa för att få all information om denna autoimmuna sjukdom och ta reda på vad du kan göra för att minimera dina symtom. Fortsätt, andas en lättnad.
Spelar te på psoriasisartrit
Psoriasisartrit är - du gissade det - en kombination av psoriasis och artrit, precis som det låter. Låt oss bryta ner det lite mer.
Psoriasis är en autoimmun sjukdom som får din hud att skapa celler lite för snabbt. I grund och botten har din hud inte tillräckligt med tid för att låta de gamla cellerna dö och flaga bort, så hudceller bildar plack eller lesioner. Dessa fläckar av huden ser ofta torra och silvrig eller irriterad och röd.
Sedan finns det artrit, som är inflammation som påverkar dina leder (armbågar, handleder, axlar, höfter, sakrum, etc.).
Detta tillstånd kan göra rörelsen i den drabbade leden smärtsam eller svår. Det påverkar ofta fingrar och tår (aka siffror) och kan till och med bara påverka en siffra åt gången (ibland kallad 'korvsiffra', tack vare svullnaden).
Sätt ihop dem och vad får du? Psoriasisartrit. Detta tillstånd innefattarbådehudutslag och de inflammerade lederna. Mer än 8 miljoner människor i USA har psoriasis och 10 till 30 procent av personer med psoriasis utvecklar PsA.
Liksom psoriasis orsakas PsA av ett överdrivet autoimmunt svar, där ditt immunsystem börjar attackera din kropp. När ditt immunsystem freakar ut på leder och hud kommer du att uppleva svullnad, utslag, plack och begränsad rörlighet.
Experter är inte helt säkra vad som orsakar PsA , men det är ofta ärftligt. För vissa människor kan specifika händelser utlösa en uppblåsning av PsA - vi kommer till dem senare - men det finns inget sätt att undvika PsA helt.
Det finns för närvarande inget botemedel mot sjukdomen, därärmassor av behandlingar för att få symtomen att suga mindre och förbättra din totala livskvalitet.
Typer av psoriasisartrit
PsA kan presentera sig annorlunda hos olika människor. Här är de fem övergripande typerna av psoriasisartrit. (Människor kan få symtom från flera undertyper, varför procentsatserna uppgår till mer än 100.)
Asymmetrisk PsA
Denna typ orsakar svullna, smärtsamma eller ömma leder på ena sidan av kroppen. Symtom dyker inte nödvändigtvis upp på samma sida - ditt högra knä och vänstra hand kan påverkas samtidigt.
Med denna typ av PsA träffar problemen inte samma fog på båda sidor samtidigt. (Phew!) Effekterna varierar från mild till mycket svår. Detta är den absolut vanligaste typen, som förekommer i 70 till 80 procent fall.
Symmetrisk PsA
Denna typ träffar lederna på båda sidor av kroppen. Det kanske inte påverkar varje led, men om du har smärta i vänster armbåge har du också smärta till höger. Denna typ förekommer i 5 till 20 procent fall.
Distalt interfalangeal övervägande PsA
Detta är ett väldigt snyggt sätt att säga att dina fingrar - speciellt fogen närmast nageln - kommer att påverkas. Du får de viktigaste symptomen i fingrar och naglar. Denna typ påverkar 10 procent fall.
PsA spondylit
Denna typ påverkar mest ryggraden. Du kan ha symtom från nacken till svansbenet och kan också känna smärta i höfterna, bäckenet, armarna, benen och fötterna. Denna typ förekommer i 5 till 20 procent fall.
Psoriasisartrit mutilans
Denna typ påverkar främst händer och fötter och kan i vissa fall orsaka missbildningar. Det anses sällsynt, påverkar cirka 5 procent fall.
Symtom på psoriasisartrit
Du kanske tror att hudutslag och ledvärk är de enda PsA-symtomen. Men det finns andra symtom som kan hjälpa dig och din läkare att få en PsA-diagnos.
Mest PsA-symtom förekommer i huden, lederna, naglarna och vidhäftningarna (de platser där ett ligament eller sena möter ett ben), och effekterna skiljer sig åt i varje del av kroppen. Här är några att se upp för:
- Hud: Se upp för smärtsamma, röda utslag eller fläckar av torr, död hud. Dessa dyker ofta upp på knä, armbågar, hårbotten, skinkor eller navel men kan förekomma var som helst på din kropp.
- Lederna: De kan känna sig ömma, varma eller smärtsamma. Ibland kan leder svälla mycket (särskilt i fingrarna) och vara svåra att flytta. Fingrar, handleder, fotleder och knän är de vanligaste lederna, även om symtom kan förekomma i nacken, höfterna och ryggraden.
- Förteckningar: Speciellt på baksidan av hälen och fotens botten kan ledbandets anslutning till benet svälla och bli smärtsamt. Du kan ha minskat rörligheten i området.
- Naglar: Se upp för vita fläckar, gropar (hål), räffling (djupa spår), sprickbildning eller spik som lyfter från nagelbädden.
Vissa människor säger att smärta ligger direkt i lederna. Andra upplever stelhet på morgonen som försvinner när dagen går eller med en varm dusch.
Du kan också uppleva rodnad och smärta i ögonen, trötthet, lätt feber och / eller depression. Vissa människor har till och med influensaliknande symtom, som allvarlig kroppssmärta.
Som du kan se kan symtomen variera vilt, men de inkluderar vanligtvis hudutslag och någon form av led- eller kroppsvärk eller ömhet.
Svårighetsgraden av dina symtom kommer också att avta och flöda. Du kan ha uppblåsningar som orsakar mycket smärta vissa dagar och är helt symptomfria andra dagar. Detta är normalt - PsA känns sällan exakt samma varje dag i veckan.
Om du redan har en psoriasisdiagnos, kontakta din läkare så snart ledvärk uppstår. Om du inte har en diagnos men har symtom, kontakta en läkare ändå. Det är bäst att söka behandling ASAP för att undvika artritskador på lederna.
Orsaker till psoriasisartrit
Ingen vet riktigt vad som orsakar PsA. Forskning föreslår en genetisk koppling, vilket innebär att om du har en familjemedlem med PsA är det mer troligt att du har det själv.
tom riley (skådespelare)
Det finns några bevis för att ett trauma eller en infektion kan utlösa PsA. Så, en tidigare sjukdom kunde ha satt ditt immunförsvar i överdrift, och nu går det till stan på din hud och leder.
Hur som helst är PsA definitivt inte smittsam. Och att ha PsA garanterar inte att du överför det till dina barn, även om de kan ha en ökad risk.
Det finns inte mycket du kan göra för att undvika PsA, men du kan hantera symtomen och försöka minska dina utlösare.
Riskfaktorer för psoriasisartrit
Den största riskfaktorn är genetik. Om du har en familjehistoria av psoriasis, artrit eller psoriasisartrit har du större chans att utveckla PsA. I själva verket ungefär 40 procent människor med PsA har också en släkting som har det.
intima frågor ställ din flickvän
Även personer som har haft strep hals eller är HIV-positiva kan ha en högre risk för PsA, även om detta inträffar mindre ofta.
Diagnos av psoriasisartrit
En läkare måste vara säker på att du inte har psoriasis eller en annan form av artrit innan du rekommenderar en behandling. Just nu finns det inget 'Japp, det här är PsA' -testet, så du kommer sannolikt att gå igenom några tester innan du får en officiell diagnos.
De kan test för RF-antikroppar för att vara säker på att du inte har reumatoid artrit (RA). RA kan ha mycket liknande symtom, särskilt i lederna, men med PsA producerar din kropp inte RF-antikroppar. Så om det inte finns några RF kan du utesluta RA.
Din läkare kommer sannolikt att göra en fysisk undersökning för att se ömhet och svullnad i lederna och irritation i huden. Då kan du få en röntgen eller MR för att kontrollera skador på dina ben och hjälpa din läkare att få en bättre uppfattning om hur allvarlig inflammationen är.
Din läkare kan ta bort vätska från en svullen led för att se till att inflammationen inte orsakas av gikt eller annat tillstånd. Och de kommer att fråga om din medicinska historia för att se om du har en ökad genetisk risk.
Du behöver kanske inte gå igenom alla dessa tester, men du kommer sannolikt att göra en fysisk undersökning och några blodprover innan din läkare börjar dela ut rekommendationer för behandling.
Behandlingar för psoriasisartrit
Vi vet att allt detta inte låter så vackert. Men det finns ett brett utbud av behandlingar för PsA, från livsstilsförändringar till recept.
Varma och kalla kompresser
Mild smärta och svullnad kan försvinna när du använder varma och kalla kompresser (men detta kommer förmodligen inte att fungera för svår smärta). För att minska symtomen, växla mellan varmt och kallt i cirka 30 minuter per styck.
Detta fungerar eftersom en het kompress hjälper till att öka blodflödet och slappna av de omgivande musklerna, och sedan orsakar en kall kompress en lätt bedövande effekt och minskar svullnad.
NSAID
Osteroidfria antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen kan minska mild svullnad och smärta i lederna.
För värre smärta kan en läkare ge dig en receptbelagd dos av NSAID. Biverkningarna är vanligtvis milda, men att ta för många NSAID kan orsaka mag- eller till och med hjärtproblem.
Kortikosteroider
Dessa är tillgängliga oralt, lokalt och genom injektion och kan ge * stor * lättnad för inflammation, men de används sparsamt på grund av deras biverkningar. OTC topiska behandlingar kan minska plack och utslag på din hud. Den muntliga versionen måste förskrivas av en dok.
Även om dessa mediciner ofta fungerar på kort sikt är det viktigt att notera att de kan orsaka viktökning, uppblåsthet och svaga ben.
DMARD
Om din kropp inte riktigt svarar på OTC-behandling, ska du aldrig vara rädd. Läkare kommer att arbeta med dig för att testa något starkare.
Till skillnad från NSAID och kortikosteroider, som minskar den totala inflammationen, blockerar sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) specifika delar av inflammationsprocessen och kan vara mer effektiva.
Metotrexat är den vanligaste DMARD. Det släpper ut en kemikalie som hjälper till att blockera andra inflammatoriska kemikalier, vilket kan minska svullnad och smärta. Det används främst för att ta itu med symtom i fingrar och tår.
OK, nu den inte så roliga delen: Människor som tar metotrexat kan uppleva illamående och kräkningar. Men du kan undvika dessa biverkningar genom att ta ett folinsyratillskott med din dagliga dos.
Otezla kan också ordineras. I prövningar upplevde vissa människor så mycket som 75 procent förbättring av led- och hudsymtom efter 2 år på läkemedlet, även om resultaten varierar från person till person. Biverkningarna var milda och sällsynta, men humörförändringar kan uppstå.
Leversjukdom är en av de möjliga biverkningarna av traditionella DMARDs, så det är bäst att undvika alkohol när du tar något av dessa läkemedel.
Om du inte svarar på orala DMARDs kan din läkare flytta dig till biologiska ämnen . Dessa genetiskt konstruerade proteiner kommer att nollställa de delar av ditt immunsystem som orsakar inflammation och stänger dem.
Administreras i ett skott eller en infusion, biologer fungerar snabbare än traditionella DMARDs men kan ha större biverkningar. De undertrycker ditt immunförsvar så att du blir mer mottaglig för infektioner.
Eftersom dessa läkemedel är mycket riktade och anpassade är de dyrare att tillverka och kan kosta mer för dig att ta (beroende på din försäkring).
Immunsuppressiva medel
Eftersom ditt immunsystem ligger bakom alla dessa PsA-problem kan ett immunsuppressivt medel lindra symtomen.
Azatioprin har visat sig vara lika säkert och effektivt som metotrexat för människor som inte svarar på metotrexat. Och medan forskningen om detta är äldre, cyklosporin har visat sig minska inflammation hos personer med PsA. Dessa kan vara ytterligare alternativ om de vanligaste rekommenderade behandlingarna inte fungerar.
De dåliga nyheterna om immunsuppressiva medel är att de, ja, undertrycker ditt immunsystem, så det är mer sannolikt att du får infektioner.
Haka upp, dock. Numera används immunsuppressiva medel inte ofta - de används vanligtvis bara om du inte svarar på andra behandlingar.
Livsstilsbehandlingar
För mild PsA kan några livsstilsförändringar göra en värld av skillnad.
Har du hört frasen ”Använd den eller förlora den?” Väl, övning burk öka rörligheten hos personer med artrit eftersom det håller dina leder fina och aktiva - och det vill vi ha! Det rekommenderas att gå, cykla eller simma i 30 minuter fem gånger i veckan.
Naturligtvis, om du får en uppblossning, gör bara vad du kan och gör inte någon träning som orsakar smärta. Men att hålla sig aktiv hjälper till att minska inflammation och stelhet på kort och lång sikt.
TILL hälsosam kost kan också sparka inflammation i trottoaren. Forskning föreslår att du äter mycket frukt, grönsaker och fullkorn medan du håller fett, socker och salt lågt kan hjälpa din allmänna hälsa och hålla inflammation i skak.
Tänk på en omega-3-fettsyra tillägg också. Att fet fiskolja kan minska uppblåsthet och inflammatoriska reaktioner, vilket kan hjälpa dig att må bättre under en PsA-uppblossning.
Rökning och dricka är stora nej för personer med PsA. Rökning är inte en bra idé för någon, men det är särskilt dåligt för personer med PsA.
Att dricka med måtta kan vara OK, men kom ihåg att alkohol främjar inflammation och att eventuell extra inflammation är svår för psoriasisartrit. Det är bäst att inte röra med det.
Stress kan också utlösa en uppblossning, så stressreduktion är nyckeln till att hantera PsA. Försök att meditera eller helt enkelt sitta på en lugn plats i 5 minuter medan du fokuserar på andas djupt . Om du kan, undvik alltför stressiga situationer och ge dig själv extra tid att vila och koppla av.
Andra tillstånd relaterade till psoriasisartrit
Bortsett från de led- och hudförhållanden vi har pratat om är PsA det nära släkt till några andra kroniska tillstånd. Det är inte klart om PsAorsakerdessa sjukdomar, men du är mer benägna att drabbas av dem om du har PsA:
karina steen het
- Kardiovaskulär sjukdom. PsAs inflammatoriska karaktär kan öka risken för hjärtsjukdomar och relaterade tillstånd som diabetes, fetma och metaboliskt syndrom.
- Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Crohns sjukdom och ulcerös kolit är också autoimmuna sjukdomar, och PsA-patienter är något mer benägna att ha något av dessa tillstånd.
- Ögonsjukdom. När ditt immunsystem attackerar mjukvävnad i lederna kan det också attackera dina ögon.
- Depression och ångest. Experter är inte säkra på om PsA orsakar det depression eller om depression är ett svar på symtomen på PsA. Hur som helst har du en ökad risk för psykiska problem.
Den listan låter kanske inte bra, men den är inte avsedd att skrämma dig! Att ha PsA betyder inte att du definitivt kommer att ha något av dessa andra villkor. Men det är en bra idé att göra allt du kan för att undvika dem.
Att äta en balanserad diet, träna och ta hand om din mentala hälsa kan hjälpa till med alla dessa tillstånd. Om du börjar uppleva symtom på dessa relaterade tillstånd, tala med din läkare omedelbart för att se till att din behandling täcker alla baser.
Komplikationer av psoriasisartrit
Det är bäst att inte låta PsA bli obehandlad. Tycka om,någonsin. Om tillståndet förvärras kan det orsaka irreparabel skada på dina ben och leder. Detta kan resultera i deformitet och brist på rörlighet i det drabbade området.
Utanför dina leder kan PsA orsaka ögonproblem, matsmältningsproblem, andfåddhet och skador på blodkärlen och hjärtat.
Genom att börja behandlingen tidigt kan du kanske undvika dessa komplikationer och ha en bättre livskvalitet totalt sett.
Stödgrupper
Psoriasisartrit kan kännas isolerande, så det är bra att ha en grupp människor som förstår och stöder dig när du hanterar denna kroniska sjukdom.
Det finns många online-gemenskaper för PsA där du kan lära dig mer om ditt tillstånd och söka stöd från människor som helt förstår var du kommer ifrån.
TalkPsoriasis är den största online-communityn för personer med PsA och psoriasis. De Arthritis Foundation kan hjälpa dig att hitta lokala grupper att ansluta till, och Psoriatisk artrit. Com är full av utbildningsresurser och människor som hjälper dig.
Fråga gärna din läkare om andra lokala grupper. Och var inte rädd att luta dig mot dina vänner och familj för hjälp när du behöver det.
Slutsats
Psoriasisartrit kan vara ett allvarligt tillstånd och det finns för närvarande inget botemedel. Men med medicinska behandlingar och livsstilsförändringar kan du leva ett aktivt och lyckligt liv.
Tala med din läkare för att hitta det bästa behandlingsalternativet för dig. För att leva ditt bästa liv med PsA är det också viktigt att äta en näringsrik diet, gå i rörelse när du kan, sluta röka och söka stöd från andra personer med PsA.